Este decreto específica que las vías en las que empezará a regir el pico y placa son: el Sistema Vial del Río, la Autopista Sur, la Avenida Regional, la Avenida Regional Occidental o Paralela, la Avenida Las Palmas, La Avenida 33 y las conexiones al oriente y al occidente, así como en las vías de los barrios periféricos. Las únicas exenciones de esta medida son para vehículos de carga, transportes de pasajeros, especiales y de valores; vehículos acreditados de medios de comunicación, emergencias, rescate, eléctricos, híbridos y a gas.
El decreto busca mejorar la movilidad en el Área Metropolitana y los 10 municipios que la conforman. Se estipula que unos 150.000 vehículos particulares y motos de 2 y 4 tiempos, dejarán de recorrer las vías que antes estaban exentas en Medellín. Los 5 corregimientos de Medellín continúan exentos de esta medida.
La medida será sancionatoria a partir del lunes 27 de febrero. Los conductores que no cumplan con la restricción del Pico y Placa, deberán pagar una multa de $523.000 y su vehículo será inmovilizado.
